■通信販売FAXご注文書■
FAX
0279-72-4834
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No.
注文番号
商 品 名
金額
(消費税込)
注文数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
商品代合計
右の商品代合計額に、送料を加算した金額を
こちらからお知らせいたします。
円
●ご注文者
お名前：
電話番号：
ご住所：
〒
Ｅ-mail：
●お送り先
（上記と違う場合のみご記入下さい）
お名前：
電話番号：
ご住所：
〒
※電話番号は市外局番から、ご住所は都道府県からご記入下さい。